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半导体激光治疗仪在口腔溃疡的应用

 论文栏目:口腔溃疡论文     更新时间:2017/11/14 15:24:22   

〔摘要〕目的探讨半导体激光联合金因肽治疗复发性口腔溃疡患者的临床疗效。方法选取2014年3月至2016年12月医院收治的复发性口腔溃疡者60例,随机分为对照组与试验组,每组30例。对照组采用金因肽治疗,试验组在此基础上加用半导体激光照射治疗。对比两组治疗总有效率与复发率。结果试验组治疗总有效率高于对照组,复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论金因肽联合半导体激光治疗复发性口腔溃疡患者疗效较好,能明显降低复发率,值得在临床推广应用。

〔关键词〕复发性口腔溃疡;半导体激光;金因肽

复发性口腔溃疡属临床常见的一种口腔黏膜病,又称为复发性阿弗他溃疡。该病临床特点为溃疡反复发作,疼痛时轻时重,缠绵难愈[1]。由于尚未找到具体的病因,虽然治疗方法较多,但仍无根治的特效方法。近年来,我院采用金因肽联合半导体激光治疗复发性口腔溃疡患者,获得了满意的疗效,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2014年3月至2016年12月我院收治的复发性口腔溃疡者60例,均满足复发性口腔溃疡的诊断标准。随机分为对照组与试验组,每组30例。男27例,女33例;年龄18~74岁,平均(40.3±5.6)岁;单发口腔溃疡24例,多发口腔溃疡36例。两组一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

对照组采用金因肽进行局部治疗,15ml/瓶,喷在溃疡黏膜表面,分别在早、中、晚各喷1次。试验组在对照组基础上加用半导体激光治疗(产品名称:脉冲二氧化碳激光治疗仪,生产厂家:株式会社吉田制作所),激光波长为810nm,照射口腔溃疡黏膜表面,6min/次,1次/d,两组均治疗7d。

1.3疗效判定

根据《常见疾病的诊断与疗效判定标准》进行疗效评判,分为4个等级。(1)治愈:治疗3d内临床病灶全无,随诊期间没有复发症状,口腔溃疡部位黏膜恢复正常;(2)显效:治疗3d内临床病灶明显减少,口腔溃疡复发期延长,溃疡黏膜恢复正常;(3)有效:用药3d内病灶缩小,6d内溃疡基本消失,溃疡再复发期无变化;(4)无效:用药6d后病灶部位没有消失,溃疡复发期也无变化,溃疡黏膜红肿。

1.4统计学处理

采用SPSS19.0统计软件进行分析,计数资料以率表示,组间比较采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组临床疗效比较

试验组中显效17例,有效11例,无效2例,治疗总有效率为93.3%;对照组中显效10例,有效12例,无效8例,治疗总有效率为73.3%,试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

2.2两组复发率比较

试验组口腔溃疡复发率为10.0%(3/30),低于对照组的23.3%(7/30),差异有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

复发性口腔溃疡形状为圆形或椭圆形,可单发,也可多发,最易发生在口腔唇、颊部、齿龈、舌缘或软腭等处。目前,对该病的发病机制还不完全清楚,但专家认为精神、细菌、遗传、免疫、感染、胃肠、环境、营养缺乏等因素可能是致病诱因[2]。目前尚无针对该病的特效药,临床治疗分为全身治疗与局部治疗两种。全身治疗由于不良反应多,有的患者不耐受,因此,在临床治疗中的局限性很大。局部治疗是当前治疗复发性口腔溃疡的常用方法。金因肽能够促进口腔溃疡黏膜组织修复过程中的RNA、DNA、羟脯氨酸的合成。同时,还能促使受损细胞再上皮化并修复,缩短溃疡部位肉芽组织的愈合时间。因此,该药能加快黏膜细胞修复速度,提高创面愈合质量。半导体激光采用的是810nm波长的红光,属于一种安全性较高的弱激光。利用半导体激光照射病变组织时,能有效促进病变部位血液与淋巴循环。同时,还能改善组织细胞膜的通透性,增强身体生物酶活性,改善皮肤营养平衡。激光照射还有利于组织上皮细胞与血管再生细胞的增殖,刺激机体释放出大量的免疫调节因子,从而加快病损皮肤的愈合[3]。此外,半导体激光对受损的口腔黏膜神经节还能起到镇痛、消炎、修复的作用。本研究结果显示,试验组治疗总有效率高于对照组,复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。综上所述,金因肽联合半导体激光治疗复发性口腔溃疡患者疗效较好,能明显降低复发率,值得在临床推广应用。

[参考文献]

[1]马颖,赵彤,刘婷葳,等.金因肽联合半导体激光治疗复发性口腔溃疡临床观察[J].中国疗养医学,2014,23(12):1121-1122.

[2]马颖.半导体激光联合金喉健喷雾剂治疗复发性口腔溃疡的临床研究[J].中国煤炭工业医学杂志,2014,17(3):435-437.

[3]杨相笛,陈悦,李丹,等.半导体激光在口腔临床医疗中的应用和研究进展[J].激光生物学报,2015,24(3):226-231.

作者:钱景 单位:天津市天津医院口腔科

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